TR Doktor

Soru Sor Dr. Mustafa İspir Psikoterapist

Uzmanın Son Cevapladığı Sorular

Obsesif Kompulsif Bozukluğu Merhaba nasılsınız? Evde ve dışarıda eşimin davranışlarında artarak devam eden OKB olduğunu tahmin ediyorum. Gereğinden fazla hassas ve temizlik sorunu var. Eve girdiğimiz anda hiç bir yere dokunmadan direk banyoya girmek zorunda kalıyorum Hatta banyoya girerken banyo kapısı ve duş kapısını bile dokunmak kesinlikle yasak. Gerekçe ise "dışarıdan gelirken ellerine ve üzerine geçmiş olan mikroplar" Bu konu ev içerisinde de geçerli. Mesela telefonu veya anahtarı ellemiş isek mutlaka ellerimizi sabunla yıkamamız gerekiyor. Yani sayısız bir şekilde onlarca sayabilirim. Bütün aile bu durumdan olumsuz etkileniyoruz, ilk zamanlarda her ne kadar karşı çıkmış olsak da değişmeyince sadece eşim üzülmesin düşüncesi ile sessiz kalıyor ve istediği gibi hareket etmek zorunda kalıyoruz. Bu konuda ne tür çözüm önerebilirsiniz? Teşekkür ediyor, saygılarımı sunuyorum

Dr. Mustafa İspir: Merhaba, bahsettiğiniz durum bir uzman desteği olmadan çözülmesi zor görünüyor. Öncelikle bir psikiyatri uzmanıyla görüşme iyi olacaktır. Bu konuda Prof.Dr. Hakan Türkçapar'ın ''Nasıl Temizlenebilirim'' isimli kendine yardım kitabınından faydalanabilirisiniz. İyi günler

İyi günler. Bir arkadaşım bundan 1.5 ay önce ilk panik atağını geçirdi ve hemen üç sonra bir psikiyatri ile görüştü bu görüşme sonucu ilaç tedavisine başladı 5 ml cipralex ve atarax kullanıyordu bi ayın sonunda atakları devam ettiği için dozlarını arttırı İyi günler. Bir arkadaşım bundan 1.5 ay önce ilk panik atağını geçirdi ve hemen üç sonra bir psikiyatri ile görüştü bu görüşme sonucu ilaç tedavisine başladı 5 ml cipralex ve atarax kullanıyordu bi ayın sonunda atakları devam ettiği için dozlarını arttırıdı bu noktada tedavi süreci için eş zamanlı psikoterapi ya da başka bir yol izlemeli miyiz bunu danışmak istiyoruz. Teşekkürler

Dr. Mustafa İspir: Merhaba. Panik atak sonrası kişi tekrar panik atak geçirme kaygısı yaşıyorsa, bu kaygı nedeniyle kaçınma davranışları varsa(dışarı çıkmak, otobüse binmek, yardım alamayacağı ortamlara girmemek gibi) psikoterapi desteği özellikle önerilir. Bunun için ilaç tedavisinin bitmesi beklenmez, eş zamanlı olarak yapılabilir.

Erken boşalma İlişki esnasında birleşme 5 dk yasuruyor ya sürmüyor ne yapmam lazim

Dr. Mustafa İspir: Psikiyatrik tanı kitabı DSM5; cinsel birleşmenin ilk 1 dakikasında olan boşalmayı erken boşalma kabul ediyor. Fakat dünyadaki ve ülkemizdeki birçok cinsel terapiste göre süreden ziyade kontrol hissi önemli. Yanı erken ya da geç değil erkeğin istediği makul bir surede boşalması hedeflenmektedir. Siz ve partneriniz mevcut durumdan memnun değilse cinsel terapi ile boşalma kontrolünü ögrenebilirsiniz

Erken boşanma Hocam bende erken boşanma sorunu var ne yapmam lazım tıb olarak tedavısi varmi

Dr. Mustafa İspir: Eğer erken boşalma ilk ilişkiden itibaren başlamışsa; çoğunlukla sorun cinsel yanlış tutumlardan ve öğrenilmiş yanlış inanışlarlardan  kaynaklanmaktadır.  Bu sorunu kalıcı olarak çözmenin yolu cinsel terapi ve davranışçı tekniklerdir. Kişi terapi sırasında verilen ve öğretilen egzersizleri yaparsa tedavi başarısı oldukça yüksektir.

Panik Atak Hocam panik atak hastasıyım tedavi süreci nasıldır? Bilgi verebilir misiniz

Dr. Mustafa İspir: Panik atak; nefes almada güçlük, kalp çarpıntısı, baş dönmesi, titreme, kontrolü kaybetme ya da ölüm korkusu gibi bedensel, bilişsel ve davranışsal belirtilerle karakterize yoğun bir anksiyete atağıdır. Panik bozukluk ise beklenmedik ve yineleyen panik ataklarla seyreder. Kişi bir defa bile atak geçirse bile, sonraki panik atağın her an gelebileceği endişesi yaşar. Panik atak yasayan kişiler beden duyumlarını bir felaket gibi yorumlama eğilimde olurlar. Sorunun çözümüne yardımcı olduğunu düşündükleri kaçınma ve güvenlik arama davranışlarını tekrar tekrar yaparlar. Bu davranışlar geçici bir rahatlatma sağlasa bile uzun dönemde kişinin hayatını kısıtlamaya, kendini kötü hissetmesine, giderek başka alanlara yayılmasına sebep olabilir. Tedavide hem ilaçlar hem de psikoterapiler uygulanmaktadır. Bilişsel Davranışçı Terapi de öncelikle panik ataktaki bedensel duyumların bir anatomisi çıkarılır. Bunun yanlış yorumlamalarla; kaçma, kaçınma ve güvenlik arama davranışları ile bağlantısı kurulur. Bu aşamalardan sonra davranışçı müdahalelerle kişiye düşüncelerini test etme fırsatı sunulur.

Devamı